총 론

근래에는 사회가 다방면으로 발전하고 복잡해지면서 젊게 보이는 것이 사회활동에 있어 중요한 것으로 되고 있다.

일반적으로 20대를 넘어서면 피부의 탄력성이 떨어지는 피부노화현상의 일부로 얼굴에 주름이 나타나기 시작한다.
나이가 들어 생긴 주름살은 완전히 제거할 수는 없지만 상당한 수준으로 발달된 성형수술을 통해 훨씬 젊어진 얼굴로 되돌아 갈 수는 있다.

얼굴 주름살 없애는 방법으로 크게는 눈의 위, 아래 주름제거술, 눈가 주름제거술, 이마 주름제거술, 얼굴 주름제거술로 나눌 수 있다.

▶ 눈밑 주름살 제거수술

눈 밑의 주름살 제거수술은 근육, 지방, 처진 피부를 적당히 제거해주는 수술이다.
사람이 표정을 지울 때 생기는 초승달형 주름은 눈을 감게 해주는 근육인 안륜근에 의해 생기는 것이다.
수술 할 때에는 피부와 안륜근의 일부를 절제해서 펴주게 된다.
그리고 눈 꼬리나 눈 밑 전체에 잘게 나있는 잔주름은 피부가 노화되어 늘어나 생긴 것으로 수술로서 상당한 효과를 볼 수 있다.
이러한 눈 밑 주름살 제거 수술은 속눈썹을 따라 절개하여 수술하므로 수술 후 흉터는 거의 눈에 띄지 않는다. 이때 너무 과도한 피부절제를 하거나 당기는 방향이 틀리게 되면 하안 검외 반증이 오게 도므로 특히 주의를 해야 한다.

▶ 윗눈꺼풀 주름살 제거수술

나이가 들어감에 따라 윗눈꺼풀의 피부가 차츰 늘어나서 눈썹과 함께 쳐져내려오게 되므로 언굴 전체가 답답하고 어둡게 보인다.
적절하게 여유 있는 피부절제수술을 받으면 밝고 표정 있는 모습으로 돌아갈 수 있다.

▶ 눈가 주름살 제거수술

눈 꼬리에 부채살처럼 펴진 주름살은 눈 밑 주름제거수술이나 윗눈꺼풀 주름제거 수술을 받는다 해도 만족스럽게 펴지지는 않는다.
이때는 귀 위쪽의 머릿속을 절개하고 눈가 주름의 원인이 되는 안륜근의 바깥 부분까지 박리노출 하여 안륜근 자체를 펴주는 수술을 해줌으로써 만족할 만한 결과를 얻을 수 있다.

이때는 이마 근육을 움직이는 안면신경에 순상을 줄 수 있으므로 세심한 주의가 필요하다.

▶ 전두부 거상술

전두부거상술은 눈썹 및 눈꺼풀이 쳐져 있고 미간이나 이마에 주름이 있는 사람에게 효과를 주는 수술이다.
수술방법은 머리카락이 난 곳의 안쪽으로 3~5cm정도 들어간 곳을 절개한 후에 이마 주름, 미간 주름(눈썹 사이 내 천자 주름)과비근부 주름에 관여하는 근육들을 절제해서 주름을 약화시킨다.
늘어진 피부를 위로 당겨 올려서 머리카락 속에서 절제하고 봉합한다.
수술 흉은 머리카락 속에 생기므로 크게 문제되지 않는다.
늘어진 피부와 근육을 절제하고 봉합한다.

▶ 안면 거상술

얼굴의 피부가 전체적으로 처지면서 목에도 주름살이 많은 경우에는 얼굴전체의 주름살을 펴는 수술을 받는 것이 좋다.
이 수술은 주름지고 처진 연부조직을 충분히 일으킨 다음 연부조직을 잘 조여준 후에 여분의 피부를 절제해 줌으로써 수술 결과가 오래 지속 될 수 있다.
이때 목, 뺨 부분에 지방이 많은 경우 지방 흡입술을 동시에 시행하여 더욱 좋은 결과를 얻을 수잇다. 입술 주위에 잔주름이 있으면 수술적 박피술이나 화학 박피수술을 시행한다.

▶ 보톡스 주사법, 하이알루론산 주사법

요 근래에 들어 성형수술의 보조요법으로 보톡스 주사법과 하이알루론산 주사법이 많이 시행되고 있다.
보톡스는 눈가, 미간, 이마주름 제거에 주로 사용되고, 작용기간은 평균 6개월 정도이며 2~3회 반복시 작용기간이 1년 정도로 길어진다. 하이 알루론산은 함몰된 주름 부위에 주입하여 주름을 펴지게 하는 방법으로 보통 1년에 1번 정도 시술한다.
이런 시술법은 주름수술과 병행하면 훨씬 좋은 결과를 얻을 수 있다.